- Перечень необходимых принадлежностей
- Мобильная-анкета & веб-анкетa
- Важная информация для женщин
- Руководство по приёму лекарств
- Сбор кала & ограничения по питанию
- Колоноскопия
- МРТ·3D КТ сердца / КТ кальциевого индекса коронарных артерий
- КТ с контрастным усилением
- Процесс прохождения обследования и подготовка к диагностике
- Консультация по результатам и последующие индивидуальные медицинские услуги
Общие материалы
Памятка по медицинскому обследованию × 1шт
Инструкция по электронному согласию
(количество зависит от обследования)
Контейнер для сбора кала × 1шт
Ложка внутри контейнера × 1шт
Пластиковый пакет для кала × 1
Бумага для сбора кала внутри пакета × 1шт
Белый пластиковый пакет × 1шт
Для колоноскопии (слабительное Coolprep)
Набор для подготовки кишечника
Пустая бутылка 500 мл × 1 шт
Внутри набора 4 комплекта порошков A & B
Gasocol (пеногаситель) × 1 шт
Для колоноскопии (слабительное ORA•FANG )
Набор для подготовки кишечника
Блистер с 14 таблетками × 2 шт
Анкета по ссылке
02
Ввести ФИО и дату рождения (год, месяц, число).
04
После нажатия кнопки «Завершить», появится всплывающее окно, что анкета успешно отправлена
Время прохождения обследования
| Гинекологическое обследование возможно во время менструации. |
- Комплексное обследование также проводится во время менструации, однако анализ мочи невозможен. При обильных выделениях может быть затруднено проведение мазка на цитологию (Пап-теста).
- В таких случаях анализ мочи и гинекологическое обследование можно перенести на другую дату или пройти в день консультации по результатам.
- Женщинам, перенёсшим гистерэктомию, также рекомендуется гинекологический осмотр. Однако мазок на цитологию (из шейки матки/влагалища) не проводится при удалении матки по причинам доброкачественного характера.
|
Возможность беременности?
| Радиационное излучение опасно для плода. |
Во избежание опасного воздействия радиации в ранний период беременности, при необходимости перед обследованием можно пройти тест на беременность по моче.
|
| Обследования, требующие осторожности на ранней стадии беременности: |
Маммография / Стоматологический рентген / Рентген грудной клетки / Денситометрия / КТ / МРТ (МРТ считается безопасным на любом сроке беременности, однако применение контрастного вещества в первом триместре ограничивается случаями особой необходимости.)
|
| Дата последней менструации? |
Эта информация необходима для оценки состояния здоровья и возможности беременности. В случае, если информация не предоставлена и при возникновении проблемы во время обследования, Центр Кангнам не несёт ответственности.
|
Мазок на цитологию (Пап-мазок)
Это скрининговое обследование на рак шейки матки. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало (расширитель), и с помощью специальной щёточки берётся образец клеток с шейки матки. После процедуры возможно незначительное кровянистое выделение.
|
| Меры предосторожности перед анализом на рак шейки матки |
- Не использовать вагинальных свечей в течение 3 дней до обследования.
- Перед обследованием рекомендуется воздержаться от полового контакта и использования смазок в течение 24 часов.
- В день обследования рекомендуется слегка подмыться (влагалище не мыть)
|
Антитромботические препараты
- Если устанавлен стент в сосудах сердца / головного мозга в течение последнего года или проводилась операция по замене сердечного клапана, необходимо продолжать приём антиагрегантов даже в день обследования.
- Антитромботические препараты часто назначаются вместе с лекарствами от гипертонии, диабета и гиперлипидемии. При наличии этих заболеваний необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом.
|
Антиагреганты с низким риском кровотечения
| Приём продолжается до дня обследования (утром в день обследования приём можно пропустить). |
- Пропущенные препараты необходимо принести с собой, время возобновления приёма лекарств будет сообщено после эндоскопического обследования.
- При высокой вероятности кровотечения во время эндоскопии проведение биопсии может быть ограничено.
Наиболее распространённые антиагреганты с низким риском кровотечений
Аспирин (Aspirin)
Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
Астрикс (Astrix)
Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
Плетаал (Pletal)
Цилостазол (Cilostazol)
Анплак (Anplag)
Сарпогрелат (Sapogrelate)
|
Антиагреганты со средним риском кровотечения
| Требуется оценка врача перед отменой препарата. |
- Необходимо обсудить с лечащим врачом риск сердечно-сосудистых осложнений при прекращении приёма. Принимать решение об отмене или продолжении обязательно в соответствии с рекомендацией врача.
- При продолжении приёма возможны ограничения на проведение биопсии при эндоскопии.
Наиболее распространённые антиагреганты со средним риском кровотечений
Плавикс
(Clopidogrel)
Пидогрель
(Clopidogrel)
Тромбикс
(Clopidogrel)
Бриллинта
(Ticagrelor)
Эфиент
(Prasugrel)
|
Антикоагулянты
| Требуется решение лечащего врача. |
- Необходимо обсудить с врачом возможные риски при прекращении приёма. Обязательно следовать решению врача.
- Приём может повлиять на возможность проведения биопсии в случае риска кровотечения.
（Если используется Варфарин, в день обследования будет проведён тест на свёртываемость крови для принятия решения о биопсии.）
Наиболее распространённые антикоагулянты
Варфарин (Warfarin)
Варфарин (Warfarin)
Ксарелто (Xarelto)
Ривароксабан (Rivaroxaban)
Прадакса (Pradaxa)
Дабигатран (Dabigatran)
Эликвис (Eliquis)
Апиксабан (Apixaban)
|
Препараты от диабета
- При частой гипогликемии, необходимо обратиться к лечащему врачу или в наш центр.
- Если назначено обследование с контрастом (см. стр. 19), необходимо отменить прием Метформин-содержащих препаратов (Глюкофаж, Глюпа, Диабекс, Галвус, Джанумет и др.) в течение минимум 48 часов после обследования.
|
| Прекратить приём лекарств и инъекций от диабета с начала голодания перед обследованием. |
- Прекратить приём инсулина и других диабетических препаратов с начала голодания перед обследованием.
Наиболее распространённые противодиабетические препараты
Диабекс (Diabex)
Метформин (Metformin)
Гальвус (Galvus)
Вилдаглиптин (Vildagliptin)
Янумет (Janumet)
Метформин (Metformin)+ Ситаглиптин (Sitagliptin)
Амарил (Amaryl)
Глимепирид (Glimepiride)
|
Аноректики (препараты для подавления аппетита)
| Приём препаратов для подавления аппетита перед гастроскопией необходимо прекратить. |
- Сообщить в диагностический центр, при использовании подобных препаратов.
Наиболее распространённые аноретики
Диетамин
(Diethylpropion)
|
Гипотензивные и противоэпилептические препараты
| Данные препараты необходимо принять рано утром с небольшим количеством воды в день обследования. |
- Если забыли принять, необходимо принести с собой. Стабильное давление способствует успешному обследованию.
|
Сроки сбора кала
| Сбор образца производится за день до обследования или утром в день обследования (при запоре: допускается сбор за 3 дня до обследования.) |
- Если назначена ректоскопия или колоноскопия, сбор осуществляется за 1–3 дня до начала приёма слабительного препарата для очищения кишечника.
|
Инструкция по сбору кала
 |
1. Прикрепить специальную бумагу для сбора на унитаз и осуществить дефекацию. |
 |
2. Использовать ложечку из чёрного контейнера, взять образец кала около 5 г (примерно с размером фасолины). |
 |
3. Снять бумагу и смыть её вместе с оставшимися испражнениями. |
 |
4. Хранить образец в прохладном месте. В день обследования поместить контейнер в предоставленный пластиковый пакет и принесите с собой. |
Ограничения в питании
| Полный отказ от пищи, воды, алкоголя, лекарств, жевательной резинки и курения. |
- Голодание не менее 12 часов.
- Не пить воду в течение как минимум 8 часов до обследования. Если назначена колоноскопия, см. раздел «Диета перед колоноскопией».
- В случае приема аноректиков (препараты для подавления аппетита) или ранее была произведена гастрэктомия, за день до обследования рекомендуется пить только жидкую пищу на завтрак и обед, а затем начинать полное голодание без ужина.
 |
Препараты от давления и эпилепсии
| Принимаются рано утром в день обследования с небольшим количеством воды. |
- Для получения информации о других препаратах см. «Инструкция по приёму лекарств».
- Если запланирована колоноскопия, см. «Диета перед колоноскопией».
|
МРТ
- Магнитно-резонансная томография измеряет магнитные свойства тканей и преобразует данные в изображения с помощью компьютера.
Без ионизирующего излучения
Высокий контраст мягких тканей
Неинвазивный метод
"Оценка функциональных изменений организма
▶Раннее выявление патологических изменений"
|
| Меры предосторожности при МРТ |
Удалить все металлические предменты
Снять все металлические (ферромагнитные) предметы перед входом в кабинет.
|
Беруши
Из-за шума и вибрации во время процедуры МРТ обязательно выдаются беруши.
|
Неподвижное состояние
Необходимо полное отсутствие движения исследуемой области
(даже минимальный сдвиг может исказить результат).
При МРТ под седацией непроизвольные движения или храп могут ухудшить качество снимков.
|
| Пациенты, которым противопоказано МРТ (из-за сильного магнитного поля) |
|
* Проведение МРТ может быть возможно в зависимости от материала и года выпуска установленного клипа аневризмы. Необходимо заранее уточнить и сообщить информацию о материале и дате изготовления.
Операция на сердце
(кардиостимулятор, имплантируемый дефибриллятор)
Металлический клип аневризмы мозга*
(операция на аневризме)
Металлическое инородное тело в глазу
Выраженная клаустрофобия
Слуховые аппараты, кохлеарные импланты
При других аналогичных случаях:
необходимо обязательно предварительно проконсультироваться с сотрудником.
|
3-D КТ сердца / КТ кальциевого индекса коронарных артерий
- Контрастная компьютерная томография для оценки атеросклероза и стеноза коронарных артерий.
|
| Что такое коронарные артерии? |
- Это главные сосуды, снабжающие сердце кислородом и питательными веществами. Их сужение или закупорка вызывает стенокардию и инфаркт миокарда.
|
| Методика и особенности |
 |
Контроль частоты сердечных сокращений
Перед сканированием назначается β-блокатор и сканирование начинается после стабилизации пульса менее ≤ 75 уд/мин. При нестабильном ритме или аритмии исследование может быть невозможным. Ветви сосудов диаметром менее < 1,5 мм часто не визуализируются. Во время введения контраста возможно ощущение тепла, металлический привкус во рту, головокружение, но не смотря на это необходимо сохранять неподвижность для качественного получения снимков.
|
Ограничения и противопоказания исследования
|
 |
Кальциноз
У пациентов с выраженным кальцинозом коронарных артерий, выявленным при проведении количественной оценки кальцификации во время обследования.
|
 |
Бронхиальная астма
Пациенты с бронхиальной астмой, для которых прием β-блокаторов (препаратов для стабилизации сердечного ритма) может быть опасен.
|
 |
Аритмия / нерегулярный сердечный ритм
У пациентов с неконтролируемой частотой сердечных сокращений или нерегулярным пульсом вследствие аритмии.
|
 |
Гиперчувствительность к контрастному веществу
Пациенты, у которых ранее наблюдались побочные реакции при использовании контрастного вещества для КТ.
|
 |
Стент в сосудах сердца
Оценка проходимости внутри стента, установленного в связи со стенозом коронарной артерии.
(Если необходима оценка стенозов других сосудов, обследование может быть проведено после консультации с врачом-кардиологом).
|
Что такое КТ с контрастным усилением?
| Что такое КТ с контрастным усилением? |
До контрастирования
После контрастирования
|
| Контраст представляет собой йодсодержащее вещество, вводимое внутривенно. Оно помогает лучше различать нормальные и патологические ткани на снимках КТ. |
| Запрет на прием лекарств в течение 48 часов |
- При сахарном диабете, не принимать пероральные сахароснижающие препараты, содержащие метформин (торговые названия: Глюкофаж, Глюпа, Диавекс, Гальвус, Джанумет и др.) в течение как минимум 48 часов после обследования, так как они могут создавать нагрузку на почки при использовании контрастного вещества.
|
| Способ введения контрастного вещества |
- Контраст вводится внутривенно, поэтому перед обследованием необходимо установить катетер в крупную вену. Во время введения контрастного вещества может ощущаться жар в области лица, груди и живота, металлический привкус во рту, а также чувства тепла в месте инъекции. Эти симптомы нормальны и указывают на правильное поступление препарата, в связи с чем нет повода для беспокойства.
|
| Возможные побочные эффекты контрастного вещества |
- Головная боль, крапивница, зуд, кашель, насморк, сыпь, одышка
- В большинстве случаев побочные эффекты проходят самостоятельно и слабо выражены. При сохранении или усилении симптомов возможно назначение медикаментозного лечения.
|
| Необходимо голодания не менее 6 часов перед обследованием |
- При проведении КТ с контрастом необходимо голодание минимум за 6 часов до обследования. Нарушение этого требования может увеличить риск побочных реакций. Кроме того, наличие пищи в желудке или двенадцатиперстной кишке затрудняет обнаружение патологий в брюшной полости.
|
Что такое радиологическое обследование?
| Что такое радиологическое обследование? |
Рентген грудной клетки
КТ грудной клетки
КТ брюшной полости
|
| Рентген использует рентгеновские лучи для визуализации внутренних органов. Сюда относятся обычные рентгеновские снимки и КТ. |
| Что такое радиационное облучение? |
- В повседневной жизни человек подвергается естественному радиационному фону примерно 2–5 мЗв в год.
- Дополнительные источники радиации: Проживание в высокогорье: +1,5 мЗв/год, авиаперелеты: +0,3 мЗв за перелет.
- При проведении КТ (компьютерная томография): в зависимости от метода 2–10 мЗв, что эквивалентно от 8 месяцев до 3 лет обычного фонового облучения.
- Для пациентов пока не установлены четкие международные нормы во время проведения диагностики, однако допустимая доза облучения для медперсонала, согласно международным рекомендациям: до 20 мЗв в год, и не более 100 мЗв за 5 лет.
Естественное излучение
Высокогорные районы
Авиаперелёты
КТ (компьютерная томография)
|
| Управление радиационными дозами в Центре Каннам |
- Центр Каннам прилагает усилия для снижения лучевой нагрузки: Используя современные КТ-технологии с автоматическим управлением и по снижению дозы. Каждому пациенту ведется учет накопленного радиационного воздействия во время диагностики в центре Кангнам. Таким образом, обеспечивается максимальная безопасность и высокое качество диагностики.
|
-
STEP. 01
Регистрация
Поднимитесь на 38-й этаж на центральном лифте здания для регистрации.
-
STEP. 02
Смена одежды
Переоденьтесь в форму для обследования. Снимите нижнее бельё верхней части тела. После сдайте анализы мочи и кала.
-
STEP. 03
Медицинское обследование
В зависимости от программы обследование занимает от 3 до 7 часов.
-
STEP. 04
Проверка личных вещей
После окончания обследования и переодевания в свою повседневную одежду, обязательно проверьте, не забыли ли вы ценные вещи или личные предметы.
-
STEP. 05
Инструкции перед уходом
На стойке регистрации произведите оплату, получите инструкцию по питанию, ограничениям после обследования, график консультации по результатам, информацию о парковке и тд.
-
STEP. 06
Питание и отъезд
После обследования пройдите на 39-й этаж, где в лаундже можно перекусить (рисовая каша, печенье и т.п.), после чего вы можете покинуть центр.
-
STEP. 07
Предварительные результаты анализов крови и уведомления
В день обследования основные результаты анализов крови будут доступны на веб-сайте диагностического центра. В экстренных случаях может быть направлено вам уведомление по предоставленным контактным данным.
-
STEP. 08
Консультация по результатам
Через 7–10 дней вы можете получить консультацию по результатам: при личном визите, по телефону, через интернет на веб-сайте, по EMS почте.
Подготовка к обследованию
| Заполнение анкеты |
Анкету (опрос о состоянии здоровья) можно заполнить через мобильное устройство или веб-сайт. Если анкету не заполнить заранее (электронная или бумажная форма), возможна задержка при входе в регистратуре.
|
| Анализ кала (контейнер) |
Если в программу входит анализ кала, принесите образец кала в предоставленном контейнере (контейнер отправляется посылкой).
|
| Очки / Контактные линзы (для измерения коррекции зрения) |
Если вы носите очки или контактные линзы, обязательно возьмите их с собой, так как будет проводиться измерение остроты зрения с коррекцией.
|
| Запрет на вождение автомобиля |
При прохождении процедуры гастроскопии во сне или офтальмологическое обследование с расширением зрачков, не садитесь за руль после обследования, так как это может быть опасно.
|
| Прием лекарств |
Если вы принимаете антиагреганты или антикоагулянты и у вас запланирована биопсия или инвазивная процедура, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить риск отмены препарата.
|
| Для комфортного прохождения обследования |
Если вам трудно самостоятельно переодеваться или пользоваться туалетом, рекомендуем прийти с сопровождающим лицом (одного пола) для помощи, что обеспечит более комфортное обследование.
|
| Если у вас были процедуры или операции за последние 6 месяцев, пожалуйста, сообщите об этом заранее (е-маил или 02-2112-5503). |
После офтальмологических операций: риск повреждения прооперированного участка из-за давления при эндоскопии.
После абдоминальных операций: возможное раздражение или давление на зону вмешательства.
При необходимости продолжать прием антикоагулянтов из-за процедуры, проведённой в течение 6 месяцев.
|
Способы получения консультации по результатам обследования
| Личная консультация (при визите) |
|
Лично прийти в центр и проконсультироваться с врачом по результатам обследования. Во время консультации возможен просмотр изображений, графиков и получение печатного отчёта на руки (английская версия).
|
| Консультация по телефону |
 |
Обсуждение результатов обследования проводится по телефону с врачом. После консультации: результаты отправляются заказным письмом (7–10 дней EMS почтой), доступны для просмотра на веб-сайте или через мобильное приложение.
|
| Просмотр результатов через сайт или приложение |
|
После того как врач проверит и утвердит все результаты, их можно просмотреть (включая медицинское заключение) на сайте или в приложении нашего центра. Для записи на дополнительную консультацию необходимо позвонить по номеру +82-2-2112-5503. Полный отчет результатов можно просмотреть только после официальной даты консультации, назначенной при обследовании, после подтверждения личности на сайте или в приложении. Основные результаты анализов крови можно просмотреть уже в день обследования с 20:00.
|
Направление в другие медицинские учреждения
| Пациенты, нуждающиеся в дальнейшем медицинском наблюдении на основании результатов обследования, направляются в соответствующие отделения следующих учреждений: |
 |
Главный госпиталь Сеульского национального университета (SNUH) / Госпиталь Бунданг (SNUBH), Госпиталь Бораме, а также в партнёрские медицинские учреждения.
|
| Клиника профилактики заболеваний |
 |
Если в результате обследования в центре Кангнам будут выявлены ключевые факторы риска, пациент перенаправляется в отделение профилактики заболеваний, где получает наблюдение и рекомендации по укреплению здоровья и профилактике заболеваний.
По вопросам консультации и отделению по профилактики заболеваний: 02-2112-5601
|
Индивидуальное последующее обслуживание в Центре Кангнам (SNUH)
|
|
Диетические рекомендации (диета перед колоноскопией)
| За 7 дней до обследования |
При склонности к запорам необходимо начать ограничивать употребление клетчатки. Питание легче, чем обычно, и пить не менее 2 литров воды в день для улучшения перистальтики кишечника.
|
| За 3 дня до обследования |
Начать соблюдать нижеуказанные диетические ограничения. В случае приема антиагрегантов или антикоагулянтов, необходимо ознакомиться с разделом «Инструкция по приёму лекарств».
|
| За 1 день до обследования |
Завтрак и обед
- Белая рисовая каша с соевым соусом, белый рис с прозрачным бульоном, бисквит (например, кастелла)
После 14:00
- Голод, разрешается пить только воду.
|
Продукты, которые следует исключить
| Продукты богатые клетчаткой |
Кимчи, овощи, зелень, грибы, крупы
(клетчатка может прилипнуть к стенкам кишечника).
|
| Продукты с семенами |
Виноград, арбуз, дыня, киви, апельсины
(семена могут оставаться в кишечнике даже после слабительного).
|
| Прочее |
Ламинария, морские водоросли, орехи, жёсткое мясо
(морские водоросли могут прилипнуть к кишечнику).
|
Разрешённые продукты
| Мягкие, легкоусвояемые продукты без твёрдых частиц: |
Белый рис, белая каша, белый хлеб, тофу, яйца, рыба, картофель, бананы
|
Почему важно соблюдать диету
| Хорошая подготовка |
Недостаточная подготовка |
 |
 |
Если не соблюдать диету перед обследованием, даже при полном приёме слабительных в кишечнике могут остаться каловые массы или семена, что может сделать проведение колоноскопии невозможным или привести к неточным результатам.
|
| Обязательно сообщить! |
Если в анамнезе была полостная операция, спайки или грыжа. Эти состояния могут повлиять на ход обследования.
|
